俗話說的好,疫情會過去,但是確診後遺症會留下XD

常見的新冠確診後遺症包含慢性咳嗽、嗅味覺失常,但是在這個炎熱夏天確診的張小姐則是出現了耳鳴的症狀,起初只是耳朵被摀住悶悶脹脹的感覺,然後開始出現低頻的嗡嗡聲響,音量忽大忽小,甚至有時還會伴隨頭暈的症狀。症狀持續兩周後,嚴重困擾的張小姐於是至耳鼻喉科檢查,所幸目前聽力正常,頭暈耳鳴則是建議再觀察,焦急的張小姐於是來到中醫求診。

在中醫診間,張小姐的舌淡紅舌苔色白厚膩,脈按之沉滑,診斷為確診外感後體內氣虛濕盛,加上台灣夏日大雨天氣溼熱,加重體內痰飲上逆,以致耳鳴頭暈,以中藥半夏白朮天麻湯燥濕化痰,平肝熄風,酌加通竅活血湯及越鞠丸以行氣活血,服藥一周並配合飲食調整後,耳鳴音量及頭暈次數皆有改善,後續再搭配針灸及少許補氣及補腎藥物後,服藥三周後以上症狀幾乎無再發作,成功從門診畢業。

中醫如何治療耳鳴?

許多人對耳鳴都有難以治療的印象,認為治療了也沒用,其實這是對耳鳴的誤解。急性三個月內出現的耳鳴,尤其以睡眠障礙、情緒壓力、自律神經失調、胃食道逆流以及更年期賀爾蒙變化造成的耳鳴,中醫治療效果最好,以中藥搭配針灸多可在一個月內治癒。但若是急性單側耳鳴或是突發性耳聾(耳中風),則建議須先至西醫就診排除中耳炎、腦瘤或鼻咽腫瘤等可能需要抗生素治療或開的問題,若是單純耳中風則需密集針灸搭配中藥治療。以張小姐的例子來說,這種類似梅尼爾氏症伴隨頭暈出現的忽大忽小的低頻耳鳴,西醫一般多以症狀治療為主,多會建議患者多休息、早點睡,但多數患者症狀較難自行緩解,但在中醫的幫助下,多可以有所改善。

《太平聖惠方》:「耳鳴不止,或變成聾也。」

《雜病源流犀燭》:「耳鳴者,聾之漸也,為氣閉而聾者則不鳴,其餘諸般耳聾,未有不先鳴者。」

慢性出現三個月以上的耳鳴,則會建議患者一定要進行聽力檢查,因在慢性耳鳴的患者多數伴有程度不一的耳聾症狀。低頻耳鳴雖較容易治療改善,但低頻耳鳴改善後其聽力問題較難隨之改善,反之高頻耳鳴雖需較長的治療時間,但若其聽力缺損和耳鳴頻率相同,則其聽力問題多會與耳鳴一同緩解。以老年慢性高頻耳鳴來說,多屬於腎氣虧虛、心血不足,需同時補腎養血、理氣化瘀,多會需要長期治療至少兩個月以上,才能有較明顯的治療效果。

耳鳴不是無解,但在積極治療的同時,還是要記得配合均衡的飲食、充足的睡眠,並保持輕鬆的心情來面對喔~

參考資料

  • 談耳鳴的中西醫認識;林文彬(Wen-Pin Lin);北台灣中醫醫學雜誌 ; 1卷1期 (2009 / 08 / 01) , P20 – 36;DOI: 10.30127/BTWZYYXZZ.200908.0002

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